胃镜下巧取异物 患者安全无恙

2022-07-18 13:19     来源: 神州瞭望网    作者:王文静 张慧莲

        近日,天津市海滨人民医院消化内科团队成功为一名上消化道异物(整颗杏核)患者实施胃镜下异物取出术。

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    据消化内科高主任介绍,上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,若处理不及时,会对食管、胃粘膜造成伤害,甚至随着胃肠的蠕动可能进入更远端的小肠,刺伤粘膜下血管引起出血,后果十分严重。

    这位49岁的女性患者,三天前吃杏子的时候不慎把杏核一起吞进去了。开始期望能随大便排出来,结果等了三天没有排出杏核,而胃胀胃痛症状越来越明显。连续几天的病痛折磨让患者很着急,消化内科谢立红大夫接诊后第一时间安排内镜检查。

    谢大夫将胃镜进入胃腔后发现一2-3公分的略呈椭圆形的异物在胃体大弯侧,随着胃粘膜的蠕动,杏核的尖锐边角仍可能造成新的创面。高主任马上指导进行异物取出操作。开始试用异物钳,但是因为杏核太大无法牢固钳住,容易脱落,很难拉出贲门以及食管入口。现场人员讨论后,决定用圈套器再试一下。护士张马上准备好器材,并以精准的操作、细腻的手法送入圈套器,医生通过胃镜准确定位,“抓取”,随着谢大夫的指令,护士迅速收紧手柄,顺利套住异物,大家一鼓作气,屏住呼吸,快速将杏核拉出胃腔。异物取出后,患者胃部不适感马上缓解了,连连感谢。患者术后无活动性出血等并发症,目前已痊愈出院。

    上消化道异物是常见的急症,可以发生于任何年龄段,是有意或者无意将异物吞下,导致其停留在食管或者胃、十二指肠的病变。多为食用大枣、硬币、儿童小食品、鱼刺等等。轻者会有咽喉部疼痛、异物感、胸腹痛、恶心及呕吐,重者并发上消化道出血、溃疡、甚至穿孔,如果不及时处理容易出现并发症甚至危及患者生命。经过内镜局麻或者全麻下急诊取出上消化道异物是相对安全、便捷、经济、成功率,患者痛苦小的首选治疗手段。

    消化内科团队将一如既往地秉承团结协助、锐意进取的精神,以积极行动响应“迎盛会 铸忠诚 强担当 创业绩”主题实践活动,全力为油区人民身体健康保驾护航!(王文静 张慧莲)

 

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